İnterstisyel Sistit (İS) Nedir?

İS/MAS tedavi yöntemleri

İS/MAS’ı tedavi etmenin birçok yolu vardır. Tedavilerinin amacı semptomlarınızı hafifletmektir.
Hekiminiz vücudunuzun her tedaviye nasıl yanıt vereceğini tahmin edemez. Vücudunuzun nasıl tepki verdiğini görmek için çeşitli tedavilerle muhtemelen bir deneme yanılma sürecinden geçeceksiniz. Belirtileriniz ortadan kalkabilir veya daha şiddetli hale gelebilir. Belirtileriniz kaybolsa bile daha sonra geri dönebilir.
Diyet değişiklikleri: IC/BPS’si olan bazı kişiler belirli yiyecek ve içeceklerin semptomlarını kötüleştirdiğini (tetiklediğini) bildirmektedir. Her gün ne yediğinize ve ne kadar içtiğinize dair bir günlük tutun. Semptomlar başlamadan ve/veya alevlenmeden önce ne yiyip içtiğinizi not etmek, hangi yiyecek ve içeceklerden kaçınmanız gerektiğini öğrenmenize yardımcı olabilir.
İS/MAS semptomlarına neden olabilecek yaygın yiyecek ve içecekler şunlardır:

• Alkol
• Yapay tatlandırıcılar
• Kafein
• Gazlı içecekler
• Çikolata
• Domates
• Meyve suları

Fiziksel aktivite: Egzersiz ve fiziksel aktivite IC/BPS semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir. (yürüyüş, bisiklete binme, hafif esneme veya yoga vs)
İS/MAS’ınız varsa, stres alevlenmeleri tetikleyebilir. Stresi tanımayı ve yönetmeyi öğrenmek semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir. 

Fiziksel terapi: Pelvik kaslarınız mesanenizi yerinde tutar ve işediğiniz zamanı kontrol etmenize yardımcı olur. Germek ve özellikle pelvik kaslarınızı gevşetmek İS/MAS semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir.

Mesane yeniden eğitimi: Mesane ağrınız varsa, mesaneniz dolu olmasa bile ağrı veya aciliyet hissettiğiniz anda tuvaleti kullanma alışkanlığı edinmek kolaydır. Vücudunuz sık sık tuvalete gitmeye alışabilir. Mesane yeniden eğitimi, idrarınızı daha uzun süre tutmanıza yardımcı olarak bu alışkanlığın üstesinden gelmenize yardımcı olur. Mesaneyi yeniden eğitme pratiği yapmak için, ne sıklıkta işediğinizi ve ne sıklıkta işeme dürtünüz olduğunu gösteren bir günlük tutmanız gerekir. Süreyi kademeli olarak artırmanıza yardımcı olması için günlüğünüzü kullanın.

Ağızdan alınan ilaçlar: Bazı ilaçlar semptomların azalmasına yardımcı olabilir.
Mide yanması ilaçları, vücudunuzdaki asit miktarını azaltarak belirtilerinizi azaltmaya yardımcı olabilir.
Antidepresanlar, düşük dozda antidepresanlar ağrınızı azaltabilir.
Hidroksizin, mesanenizden histamini uzaklaştırmaya yardımcı olan bir antihistamindir.

Mesane instilasyonları: Hekiminz, idrar yolunuzdan mesanenize kadar bir kateter yerleştirecektir. Daha sonra mesanenizi dimetil sülfoksit (DMSO), bir steroid ve uyuşturucu bir ilaç içerebilen bir ilaç karışımı ile dolduracaklardır. 

Mesane germe (hidrodistansiyon): Hekiminiz, mesanenizi steril suyla doldurarak mesanenizi esnetir ve tutabileceği idrar miktarını artırır. Bu aynı zamanda beyninize mesanenizin ağrı içinde olduğunu söyleyen aşırı aktif sinir uçlarını baskılayabilir.

Sinir stimülasyonu: Sinir stimülasyonu (nöromodülasyon tedavisi) aciliyet ve sıklığı azaltarak etki eder.
Sakral nöromodulasyon (SNM)
Perkutan tibial sinir stimulasyonu (PTNS)
Botulinum toksin enjeksiyonları: Hekiminiz bir sistoskop aracılığıyla mesane kasınıza botulinum toksini (botox) enjekte eder. Düşük dozlarda olan botoks kasları felç eder ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur. Her 6 ila 9 ayda bir botoks enjeksiyonlarına ihtiyacınız olabilir.
Ameliyat: Şiddetli semptomlarınız varsa ve diğer tedavilere yanıt vermiyorsa, hekiminiz daha invaziv bir ameliyat önerebilir. Mesanenizin bir kısmını (parsiyel sistektomi) veya tamamı alınabilir (sistektomi).
Mesane ve pelvik tabanı tedavi etmenin yanı sıra, doktorunuz ağrınızın bir kısmına neden olabilecek hormon dengesizlikleri, endometriozis veya bağırsak sorunları gibi diğer durumları da dikkate almalıdır.